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CIM-11 (OMS) : nouvelle révision et impact de la classification onusienne en psychiatrie - 28/05/24

ICD-11: New revision and impact of this classification in psychiatry

Doi : 10.1016/j.encep.2023.10.003 
Ambra Chessa, Othman Sentissi
 Département de psychiatrie, service de psychiatrie adulte, CAPPI jonction, hôpitaux universitaires Genève, 35, rue des Bains, 1205 Genève, Suisse 

Auteur correspondant.

Résumé

Objectifs

La mise à jour du chapitre sur les troubles mentaux, comportementaux et neurodéveloppementaux (MBND) de la Classification internationale des maladies (CIM-11) de l’Organisation mondiale de la santé a suscité un grand intérêt. Cette étude propose une analyse narrative de la littérature pour présenter une vue d’ensemble du nouveau chapitre et mettre en évidence les principaux changements.

Méthodes

Nous avons effectué une analyse narrative de la littérature afin de fournir une vue d’ensemble du nouveau chapitre « Troubles mentaux, comportementaux et neurodéveloppementaux » dans la CIM-11 et d’illustrer les principaux changements.

Résultats

Les objectifs de la révision étaient d’harmoniser les diagnostics avec le DSM-5 et de mettre à jour la structure, les catégories et les critères de diagnostic, ainsi que de progresser dans la dimension des troubles. Une des modifications majeures concerne la séparation des troubles du sommeil et de l’éveil ainsi que des affections liées à la santé sexuelle en chapitres distincts. Quatre nouveaux diagnostics ont été introduits : le trouble de stress post-traumatique complexe, le jeu pathologique, le deuil pathologique et les troubles du comportement sexuel compulsif. De plus, la CIM-11 apporte une distinction entre les troubles liés à l’utilisation de substances et les comportements de dépendance, modifiant ainsi la conceptualisation clinique des comportements addictifs.

Conclusion

Les changements apportés à la nosologie des troubles mentaux dans la CIM-11 pourraient avoir un impact significatif sur la pratique clinique en psychiatrie. Il est important de prendre en compte ces nouvelles lignes directrices de diagnostic pour assurer une évaluation et une intervention appropriées auprès des patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objectives

After more than 20 years of work, the World Health Organization's efforts have culminated in the adoption of the 11th revision of the International Classification of Diseases (ICD-11). The process has been guided by the principles of global applicability, scientific validity, and clinical utility. The update of the chapter on mental, behavioral, and neurodevelopmental disorders (MBND) within the ICD-11 has generated widespread interest worldwide. This has raised various questions about the status of mental disorder nosology, changes to diagnostic guidelines, and the potential implications for clinical practice.

Methods

We conducted a narrative analysis of the literature in four different languages to track the various stages of the ICD-11 revision and to highlight the major changes. We searched databases such as PubMed, EMBASE, MEDLINE, and Google Scholar, and consulted the official websites of the WHO, APA, and UNICEF. A total of 79 articles from 40 different editorials and websites were analyzed and included in this study.

Results

The new chapters on mental disorders in the ICD-11 include 21 groups, as opposed to the 11 in the ICD-10. The changes aim to align the diagnoses with those of the DSM-5 and introduce a new chapter structure, new diagnostic categories, modifications to diagnostic criteria, and advancements in dimensionality. For the first time in the history of the ICD, sleep and wakefulness disorders, as well as disorders related to sexual health, have been addressed in separate chapters of the international classification. Four new diagnoses have been added: complex post-traumatic stress disorder (PTSD), gaming disorder, prolonged grief disorder, and compulsive sexual behavior which replaces “excessive sexual activity” in the ICD-10. Moreover, the ICD-11 revision has brought about a fundamental change in the clinical conceptualization of addictive behaviors, introducing a distinction between substance use disorders and addictive behaviors. The criteria for many existing conditions have been revised, particularly those related to bipolar disorders, eating disorders, and gender identity disorders.

Conclusions

The revision process for mental, behavioral, and neurodevelopmental disorders in the ICD-11 has witnessed unprecedented participation in the history of mental disorder classification. These changes could have a significant impact on clinical practice in psychiatry. However, it is crucial to examine the advantages and limitations of this new classification compared to previous versions.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Classification internationale des maladies (CIM), Révision, OMS, DSM-5, MBND

Keywords : International Classification of Diseases, Revision, WHO, DSM-5, MBND


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Vol 50 - N° 3

P. 329-338 - juin 2024 Retour au numéro
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